Es muy parecido. El combate es ligeramente diferente (los enemigos se notan un poco menos inteligentes que en el 1, o por lo menos eso me ha parecido -- las armas hacen mas daño... eso compensa... pero yo diria que hay que darle en hard porque en normal es bien facil)
Los graficos son buenos, no fotorealistas, pero bien hechos (muy coherentes con el entorno). Las armas son tuanis.
Uno empieza en un penthouse o algo asi, luego pasa la explosion del final de FEAR 1, uno queda inconsiente y aparece en un hospital (si mal no recuerdo, el mismo de la primera expansion de FEAR (aunque hasta lo que entiendo las dos expansiones las consideran "apocrifas")). Y ya no digo mas para no hacer mucho spoiler